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一、项目基本情况

项目编号: GXZC2025-G3-001687-YZLZ

项目名称: 广西2025年医疗保障基金监管购买服务项目(重)

预算总金额(元): 1340000

采购需求:

标项名称: 广西2025年医疗保障基金监管服务3
数量: 1
预算金额(元): 1340000
简要规格描述或项目基本概况介绍、用途: 一、服务内容
采购人在南宁市、贵港市、百色市、来宾市4市的医保定点医疗机构中,确定32家定点医疗机构(其中三级定点医疗机构14家,二级及定点医疗机构18家,具体名单中标后由采购人提供)作为被检医疗机构,以住院和门诊服务、医院财务为主要检查内容,聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为。配合完成采购人组织的涉及定点医疗机构医疗保障基金现场检查任务。
在南宁市、贵港市、百色市、来宾市4市中,确定152家定点零售药店作为被检医药机构(具体名单中标后由采购人提供),配合采购人重点治理聚敛盗刷医保卡,套取医保基金个人账户,诱导参保人员违规使用医疗保障基金购买化妆品、生活用品,串换药品等违法、违规行为。检查药店处方药处方真实情况,进行销售药品、耗材实际价格与票据价格对比;药品盘存实物与账目对比。
在南宁市、贵港市、百色市、来宾市4市中,确定1家设区市级医疗保障经办机构作为被检经办机构(具体名单中标后由采购人提供),按照国家对经办机构的检查标准,配合采购人重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位,经办系统中医保相关目录维护不精准、更新不及时,违规办理医保待遇、违规支付医保费用,以及内部人员“监守自盗”“内外勾结”、虚假参保缴费等行为。......

最高限价(如有): 1340000

合同履约期限: 自合同签订之日起5个月内,特殊情况需延迟的必须经采购人的同意。

本标项( 否 )接受联合体投标
备注:

二、申请人的资格要求:

1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定;

2.落实政府采购政策需满足的资格要求: 分标1:无

3.本项目的特定资格要求: 无